Hipertensão arterial – o que devemos saber

Hipertensão Arterial: por que ela é chamada de “assassina silenciosa”?

A hipertensão arterial é conhecida como uma assassina silenciosa porque, na maioria das vezes, evolui sem sintomas aparentes. Mesmo assim, pode provocar alterações importantes em órgãos vitais como o coração, os rins e o cérebro, muitas vezes antes mesmo de ser diagnosticada.

Hoje, mais de 30% da população adulta convive com pressão alta ou faz uso de medicamentos para controlá‑la. Entre pessoas acima de 70 anos, esse número pode ultrapassar 70%.

Justamente por ser silenciosa, a hipertensão exige atenção. A única forma de identificá‑la precocemente é por meio de medições regulares da pressão arterial e acompanhamento médico adequado.

O que é hipertensão arterial?

A hipertensão arterial ocorre quando os valores da pressão permanecem elevados de forma persistente.

O diagnóstico é confirmado quando são registradas duas ou mais medidas iguais ou superiores a 140×90 mmHg, em dias diferentes, com intervalo de alguns dias ou semanas, realizadas em ambiente adequado.

Por isso, medir a pressão arterial deve fazer parte de toda consulta médica. Caso haja alteração, a avaliação com um cardiologista é fundamental para investigar a causa e definir a melhor conduta.

Fatores de risco da hipertensão arterial

A hipertensão tem origem multifatorial, ou seja, resulta da combinação de fatores genéticos, ambientais e individuais. Entre os principais fatores de risco estão:

• Histórico familiar (genética)
• Idade
• Sexo e etnia
• Sobrepeso e obesidade
• Consumo excessivo de sódio
• Baixa ingestão de potássio
• Sedentarismo
• Consumo excessivo de álcool
• Tabagismo
• Fatores socioeconômicos
• Apneia obstrutiva do sono
• Uso de algumas medicações ou drogas ilícitas

Muitos desses fatores são modificáveis, o que significa que mudanças no estilo de vida, associadas ao acompanhamento médico, podem reduzir significativamente o risco e melhorar o controle da pressão.

É possível prevenir a pressão alta?

Sim. A hipertensão é fácil de diagnosticar e, quando bem conduzida, apresenta tratamento eficaz e seguro.

O grande desafio é que, por não causar sintomas na maioria dos casos, muitas pessoas não aderem corretamente ao tratamento. Por isso, a prevenção continua sendo a estratégia mais eficiente e com melhor custo‑benefício para a saúde cardiovascular.

Controle do peso corporal

O excesso de peso, especialmente a gordura abdominal, está diretamente relacionado ao aumento da pressão arterial. Manter o peso dentro da faixa adequada do Índice de Massa Corporal (IMC) reduz significativamente o risco de hipertensão e de outras doenças cardiovasculares.

Alimentação saudável

Dietas voltadas à prevenção da hipertensão compartilham princípios semelhantes:

• Consumo regular de frutas, verduras e legumes
• Cereais integrais
• Leites e derivados com menor teor de gordura
• Redução do consumo de sal e gorduras saturadas

Esses hábitos alimentares contribuem não apenas para o controle da pressão, mas também para a saúde metabólica como um todo.

Sódio e potássio: equilíbrio é fundamental

O consumo excessivo de sódio é um dos principais fatores de risco modificáveis. A recomendação é não ultrapassar 5g de sal por dia.

Grande parte do excesso de sódio vem de alimentos industrializados e ultraprocessados. Reduzir esse consumo faz diferença real no controle da pressão arterial.

Por outro lado, o potássio auxilia na redução da pressão. Ele está presente em alimentos como:

• Feijão e ervilha
• Vegetais verde‑escuros
• Banana, melão e laranja
• Batata, beterraba e cenoura
• Frutas secas

Em alguns casos, a suplementação pode ser indicada, sempre com orientação médica.

Atividade física regular

O sedentarismo é um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares. A Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda:

• Pelo menos 150 minutos semanais de atividade física moderada
  ou
• 75 minutos semanais de atividade vigorosa

A prática regular de exercícios ajuda a reduzir a pressão arterial, melhora o condicionamento cardiovascular e contribui para o controle do peso.

Álcool e tabagismo

Entre 10% e 30% dos casos de hipertensão estão associados ao consumo excessivo de álcool. A ingestão deve ser moderada, respeitando os limites seguros.

O tabagismo, por sua vez, é um dos principais fatores de risco evitáveis para doenças cardiovasculares. A interrupção do hábito traz benefícios já no curto prazo, inclusive para quem convive com fumantes (fumo passivo).

Classificação e acompanhamento da hipertensão

Todo adulto deve medir a pressão arterial regularmente. Valores normais devem ser reavaliados ao menos uma vez por ano.

Quando há alteração, novas medições são necessárias para confirmar o diagnóstico e definir a classificação correta, incluindo situações como a hipertensão do jaleco branco, em que a pressão se eleva apenas no ambiente médico.

Tratamento da hipertensão arterial

O tratamento envolve uma abordagem individualizada, combinando mudanças no estilo de vida e, quando necessário, medicação.

As diretrizes nacionais e internacionais reforçam que medidas não farmacológicas são fundamentais e devem acompanhar qualquer tratamento medicamentoso.

O objetivo é reduzir a pressão de forma gradual e segura, protegendo órgãos como coração, rins e cérebro e diminuindo o risco de complicações ao longo do tempo.

Acompanhamento contínuo faz toda a diferença

O controle da pressão exige acompanhamento regular. Ajustes de dose ou associação de medicamentos podem ser necessários e fazem parte do tratamento adequado.

Isso não significa dificuldade de controle, mas sim cuidado individualizado e preventivo.

Consequências da pressão alta não controlada

Quando não tratada, a hipertensão pode levar a:

• Infarto e insuficiência cardíaca
• Acidente Vascular Cerebral (AVC)
• Doença renal crônica
• Comprometimento da visão
• Arritmias e outras complicações cardiovasculares

Por isso, o acompanhamento médico regular é essencial para preservar a saúde e a qualidade de vida.

Com base nestas medidas, podemos classificar a pressão:

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